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 腎臟病又高血壓 陰錯陽差險喪命


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

台灣有數百萬高血壓患者,其中又有十萬以上是合併腎臟病,一旦腎功能停擺,也會讓血壓受到影響;55歲黃姓男患者有慢性腎臟病和高血壓的病史,到泰國旅遊期間疑似水土不服,出現一直拉肚子的狀況,導致脫水讓腎功能更佳不好,吃下去的血壓藥也因為無法代謝,導致血壓急速下降,經送醫急救才穩定病情。

男子返台後開始覺得身體比以前虛弱、容易頭暈,一開始並未特別注意,後來還變得容易氣喘吁吁、食慾不振,身旁朋友也常常說他看起來相當疲憊。經親友勸說後到童綜合醫院看診並做檢查,赫然發現腎功能指數竟只剩下9(同年齡男子正常腎絲球濾過率為為平均85到115 ml/min/1.73 m2),確診罹患急性腎功能衰竭和酸血症,經由緊急治療並補充大量水分後,才讓腎功能恢復至原本的狀態。
童綜合醫院腎臟科簡孝文醫師表示,患者本身腎功能已有病變,腎功能指數只有50到60 ml/min/1.73 m2,沒想到在泰國時疑似誤食不新鮮食物,引發腸胃炎多次腹瀉造成脫水,身體因缺乏水份造成腎臟功能大幅下降,同時患者持續服用降血壓藥物,腎臟卻無法代謝藥物,導致藥物囤積體內累積發揮藥效,血壓降得太低才會感到頭暈,並因腎臟無法代謝廢物引發酸血症,讓患者停藥後補充水分,腎功能才漸漸恢復代謝功能。
有些慢性腎臟病患者為省時間,習慣到診間報到後直接要求醫師開長期處方簽,不想經過醫師問診就急著要離開,這種行為非常不妥;簡孝文醫師提醒,部分降血壓和血糖的藥物需經腎臟代謝,若腎臟功能開始衰退或出現病變,卻沒有定期向醫師報到做檢查,照舊服用降血壓或血糖的藥物,身體就容易出現狀況。
簡孝文醫師指出,腎臟功能下降就像車鑰匙,藥物就像油門,如果鑰匙沒有啟動車子,光踩油門(吃藥)不會對身體造成太大負擔,但萬一鑰匙啟動車子(腎功能下降),再加上油門,身體健康就開始向下衝刺,因此慢性腎臟病患者一定要定期看診和做健康檢查,不要為了一時方便讓身體健康陷入危機。
 

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 觀點投書:要拿居住證,別只貪圖一時方便


蔡政府執政以來,中國對台打壓加劇,在一連串對台文攻武嚇失敗後,中國總算意識到「傳統」打壓台灣的方式無法達到造成台灣政府壓力效果,而且在中美貿易戰的「對抗」關係中,壓力始終會回到中國身上,於是中國開始反向操作,以「讓利」的方式,半強迫使在中的台灣人屈服。

對台「31項」措施與近來中國政府推行的「居住證」就是中國這個邏輯下的產物。

中國政府先吸引台灣人赴中就業、求學後,再以申請各種工作證、獎學金都要中國身份證上的「18碼」為誘因,吸引台灣人因圖便利而申請帶有「準國民」色彩的居住證。

事實上中國沒有告訴那些貪圖一時便利的台灣人的是,一旦申請了居住證,就等於被迫加入了中國的信用評分系統,而一旦信用被「黑」者,即「沒有資格」購買機票、房地產、搭乘火車頭等艙,也不能獲得社會保障或申請銀行貸款。

再來,一旦一舉一動皆晶片數位化,就表示政府是可以掌握你的購物喜好、政治傾向、交友圈、更甚是生理狀況,國家可以任意侵犯你的隱私。

其實在台灣類似的案件「指紋資料庫案」早已被司法院大法官603號解釋宣告違憲,當初大法官宣告違憲的理由很除了隱私權的疑慮外就是避免國家公權力失控藉此箝制人民的言論自由侵害人民的人性尊嚴。

民主法治的台灣政府都尚有侵害隱私權的疑慮了,更遑論是獨裁、人治、喜怒無常的中國政府!無論是什麼原因,中國政府一旦變臉,在中的台灣人就可能成為數位晶片的被害者,一時貪圖的方便可能因此「身陷囹圄」,成為中國政府的人質。

最後回歸本質上的問題,台灣人為何要去中國發展?

台灣人到中國發展,誘因無外乎是市場廣大,有許多台灣年輕人都會抱持一種「中國夢」的想像,認為自己赴中發展能基於「機會多」而成功。

但是會有這種想法的人總是忽略了一個殘酷的事實,「中國競爭也多」。

根據統計有八成的西進者台商經商失敗,這些台商,好一點的可以逃回台灣,更慘的在中國滯留,成為「台流」在中國流浪,總計台流的人數可能高達數十萬。

要前往中國發展者應該謹慎評估自己的能力是否符合中國就業市場的需求,另千萬不可以忽略中國是一個人治社會,規定朝令夕改,常常空口說白話而無法落實。

如果將這樣不穩定的變動因素計算進去,赴中發展的拉力究竟還剩下多少呢?(推薦閱讀:邱恆勵觀點:讓智慧財產局國際化的政策,必須貫徹執行)

*作者為兩岸關係研究人員、國立台北大學法律研究所

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