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游完泳腳底劇痛什麼怪病？ 當心踩「菌」上身
▲溫水池常暗藏危機，若消毒不夠徹底恐引發綠膿桿菌熱足症候群。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
游完泳開始腳底劇痛，當心不是怪病，而是惹「菌」上身了！診間就有一名剛上小學的男童，暑假跟著爸媽到室內水上樂園戲水，沒想到回家後，腳上就起了一堆腫痛的紅色硬塊，每走一步都痛得哇哇叫，醫師診斷原來是綠膿桿菌熱足症候群。
什麼是綠膿桿菌熱足症候群？初次被發現是在1998年，當初一群使用同個社區溫水游泳池的小朋友，先後在腳底出現腫痛的紅色硬塊等症狀，事後細菌培養出綠膿桿菌，因而得名。
國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑表示，類似症狀會在接觸池水的40個小時之內陸續出現，最初是腳底的劇痛，接著在幾個小時之內會出現許多紅腫、熱痛的硬塊和結節，甚至痛到無法走路，某些極端個案，連穿上鞋襪或接觸到被單都會產生劇痛。
根據統計，最好發的部位是腳趾腹、足底前緣靠近腳趾頭的地方以及足跟。少數小朋友則伴隨有發燒和淋巴管炎（紅色線形的皮疹）。
俞佑提醒，綠膿桿菌是一種喜歡生存在溫水中的細菌，溫水泳池、溫泉、水療池、三溫暖等，常可發現它的蹤跡，由綠膿桿菌所引起的毛囊炎是相當常見的皮膚疾患，相對來說，熱足症候群則比較少見。
一般認為，許多泳池底部都會故意做成粗糙的表面來防止滑倒，偏偏這些粗糙的池底不斷摩擦腳底造成微小的創傷，讓綠膿桿菌得以趁虛而入。俞佑說，而孩子皮膚表面的角質層較成人來的薄，因此較容易得到綠膿桿菌熱足症候群。
俞佑強調，大多數的綠膿桿菌熱足症候群通常不需要藥物治療，症狀治療包括將腳抬高、口服或外用止痛藥以及冰敷，緩解疼痛感，有近9成孩子可在7天內痊癒，絕大多數不超過14天。
照片來源：翻攝自Pixabay
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腦深部刺激術 巴金森氏病治療利器
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
巴金森氏病為國人常見的神經退化性疾病，主要症狀為漸進性的動作遲緩、肢體僵硬、靜止性顫抖以及平衡障礙等。雖然早期藥物治療效果不錯，但隨著疾病進展，藥效持續的時間會逐漸縮短，甚至出現難以控制的肢體扭動或亂動(dyskinesia)，此時單純的藥物處方就很難達到令人滿意的治療效果，中國醫藥大學附設醫院神經外科部主治醫師鄭宇凱說明，透過「腦深部刺激術」能發揮更好的成效，幫助許多深度病患及家屬擺脫長期病痛帶來的不便。
對抗巴金森氏病利器 腦深部刺激術治療效果佳
自從法國神經外科Benabid醫師發現，以微電極刺激腦深部特定神經核可以有效緩解巴金森氏病病人的症狀後，世界上許多先進國家都已核准這項手術作為巴金森氏病的輔助治療。中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師呂明桂表示，我國衛生福利部也於2015年起將刺激器納入給付範圍，嘉惠了不少病友，但其於部分仍需自費負擔。
一位個案沈先生於6年前，出現左側肢體動作遲緩、顫抖等症狀，起初經由藥物調整尚能維持日常活動及工作，經過5年後，開始面臨藥物效果縮短，無法應付正常工作的困境，後來經由中國醫藥大學附設醫院神經內、外科醫師的評估和建議下，接受腦深部刺激術團隊治療。目前術後狀況良好，搭配藥物使用已達到令病人滿意的程度，而且他也開始學會使用體外遙控器，讓自己症狀獲得更好的控制。
罹病多年 積極治療仍能維持生活品質
許多巴金森氏病患者因為對腦深部刺激術不了解，而失去了獲得更好生活品質的機會，若是已罹患巴金森氏病多年的病友，或許可以和沈先生一樣，隨時和主治醫師共同討論，評估這項精密手術的可能性。畢竟罹患巴金森氏病還是有很大機會維持良好生活品質的。
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