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 不只會腳麻 糖尿病發神經病變不容小覷


糖尿病的併發症中,大家最擔心的是心血管疾病、慢性腎衰竭,因為這些併發症會增加糖尿病患的死亡率,但其實最常發生的糖尿病併發症是神經病變,卻常常被忽略,可能由於臨床表現多樣而且必須先排除其他神經病變原因,因此不容易確診。除了手麻、腳麻 還可能足部潰瘍


糖尿病引起神經病變的機轉是多重因子造成。簡單來說,高血糖及高血脂會導致發炎反應及細胞內氧化壓力增加,加上滋養神經的微小血管堵塞, 使得神經細胞缺血、受損。據統計, 第2型糖尿病患約一成的人在剛發現糖尿病時就有神經病變,同時隨著罹病時間越長,發生率會高達五成。典型的周邊神經病變症狀包括:從手腳末梢對稱性的麻、刺痛、感覺異常、溫度感覺 變差等。神經病變雖不致命,卻大大影響到生活品質,甚至會增加足部潰瘍、截肢 的風險,實在不能輕忽。

另外糖尿病也會引起「自主神經」病變,包括交感及副交感神經,牽連到的範圍包括心血管、腸胃道、生殖泌尿、皮膚汗腺等,影響甚是廣泛。其中,心血管自主神經病變最值得注意,可能會導致心律 不整、心肌缺血,增加糖尿病患心血管疾病發生率及死亡率。若病人在起立時有頭昏、暈厥感等低血壓症狀,或休息時心跳高於100下/分鐘,就需要進一步評估是否 有自主神經病變。


性功能、排尿功能也受牽連

不少男性病患擔心糖尿病會不會影響他的性功能?答案是會的,比起沒有糖尿病的人,有三倍的機率發生性功能障礙,勃起功能除了受自主神經調控,還跟會陰部血管動脈硬化狹窄導致血流量不足有關,因此跟三高、肥胖、抽菸、心血管疾病、睪固酮(雄性素)不足均有關連。

女性糖尿病患則要注意神經性膀胱功能障礙,若有尿失禁、頻尿、反覆泌尿道感染等狀況,應該至婦女泌尿科詳細檢查治療。其他較少見的自主神經病變是排汗功能異常,會導致軀幹四肢不易排汗,反而是在頭頸部較易出汗。

預防重於治療

糖尿病神經病變大多是不可逆的,治療上以藥物症狀治療為主,長期的中高強度運動(每週至少4小時),可能可以改善神經病變。最重要的其實是預防,好好控制血糖、血脂、血壓,可以延緩神經病變的發生和進展,最近甚至有研究指出,早在 糖尿病前期和代謝症候群階段就開始飲食及運動控制,也能有效預防神經病變的發生!









 權證星光大道-富邦證券 台達電供貨趨穩 後市俏


工商時報【陳昱光】

國內電源大廠台達電(2308)三大產品上半年營收占比,包括電源及零組件達49%,自動化17%及基礎建設33%,下半年開始,台達電將原物料上漲成本反應到客戶端,自7月起漲價,且在被動元件等供貨漸趨穩定下,公司表示將樂觀看待下半年營運,預估下半年營收將優於上半年,且第3季毛利率將會較第2季佳,市場也預期台達電第3季合併營收可望較第2季兩位數成長,上下半年業績比將是45:55。

日前有歐系外資看好台灣電源供應器廠下半年營運,且以台達電為首選,理由是台達電在中國以外生產基地眾多,可降低中美貿易戰影響。

近期台達電增加對泰達電DET持股,未來有機會將其營運納入合併報表,將可提升母公司獲利表現,該歐系外資調升台達電目標價至150元,後市可期。

台達電股價在上月底大漲回到半年線及年線間整理,建議看好該公司後續表現投資人可適時進場布局該檔權證,優先挑選造市優良的發行券商,同時選擇價內外程度在15%以內,以及距到期日尚有兩個月以上之權證操作。(富邦證券提供,陳昱光整理)

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