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 77歲老嫗滑倒跌傷脊椎動彈不得 椎體成型術讓她開心康復


77歲的王老太太於半夜上廁所時滑倒，導致下背嚴重疼痛無法入睡，經衛福部臺中醫院骨科主任張永森檢查診斷為第十二胸椎壓迫性骨折，經張永森主任說明溝通後，老奶奶點頭同意接受治療，建議執行椎體成型術（骨水泥注射），住院三天即康復，開心出院。

記者常維鈞報導

臺中醫院骨科主任張永森指出，脊椎骨俗稱“龍骨”，是支撐人體軀幹的主要骨架，當發生骨折後，病人常感異常疼痛，也常使得病患痛到無法翻身，更別提日常生活起居或工作。脊椎壓迫性骨折通常先採藥物止痛及穿戴背架保護，但如果經過一週保守治療無效，則建議病人可考慮施行新式椎體成形術。臺中醫院實施經皮椎體形成術，病人於麻醉後需趴臥以X光透視準確定位，透過骨髓針將氣球經椎莖注射入脊椎體骨折處，經由氣球充氣，將塌陷的椎體撐起並注入低溫骨水泥以填充骨折隙縫，以達到良好恢復椎體高度的效果。患者於術後背痛可迅速緩解，傷口小，恢復時間也大幅縮短，當晚即可穿著背架下床活動，隔日便可出院。

張永森主任表示，椎體骨折雖不會立即致命，但因為疼痛導致長期臥床除了讓骨質進一步的流失之外，還可能引起褥瘡、尿路感染或肺炎等併發症，這些併發症比椎體骨折本身更可怕，若沒有積極治療，其他的併發症如骨折不癒合、駝背變形、慢性背痛等，對家庭所造成的負擔及衝擊更是不容輕忽。

張永森主任提醒民眾，雖然微創手術的治療能有效減輕疼痛，加速病患的恢復，但患者仍然必須調整生活習慣以改善骨質疏鬆的狀況，要多運動、曬太陽、攝取富含維他命D及鈣質的飲食以及服用骨鬆藥物來強化骨質，這樣才可以減低再次骨折的風險。這幾年骨質疏鬆症的藥物治療也有顯著的進步，可以強化骨質並有效降低再次骨折的風險，藥物雖然昂貴，但健保有條件的開放給付，只要符合健保規範的條件，就可以選擇適當的藥物治療，以預防骨折的發生。







 歐盟提議對FB等平台管控極端內容，1小時不刪就罰款


台灣時間9月12日下午，歐盟行政長官提議如果谷歌、Facebook、Twitter及其他網路平台未能在一小時內刪除極端內容，就要對其進行罰款。

 

三月份，布魯塞爾要求互聯網公司在三個月時間內證明它們有在採取更快的速度撤除平台上的激進內容，但是歐盟監管機構表示：如果沒有制定法律強迫它們採取行動，這項行動將沒有效果。

 

如果當局對內容進行標記，歐盟希望煽動或提倡極端主義罪行、推廣極端主義組織，以及呈現犯罪如何實施的內容能在一個小時之後從網路上撤除。

 

尚-克勞德·榮克（Jean-Claude Juncker）在向歐洲議會發表的年度國情咨文中說：「一小時是造成最大損害的決定性時間點。」這項提案需要得到歐盟國家以及歐洲議會的支持，此外互聯網平台也需要採取積極主動的措施，例如開發新工具來清除濫用訊息、淘汰人為監管。

 

服務供應商必須提供年度透明度報告，以顯示他們在處理內容濫用方面做出的努力。未能系統刪除極端主義內容的供應商最高將面臨年全球營收額4%的罰款，不過內容供應商有權質疑刪除指令。司法專員維拉·尤羅瓦（Vera Jourova）在談及新規定時說：「我們需要強大且有針對性的工具來贏得這場線上戰鬥。」

 

相對的，這項法律草案還要求歐盟28個國家政府能夠識別網路上極端主義內容、進行處罰和確立上訴程序。自2015年12月以來，互聯網行業一直主動合作，致力於阻止國際極端主義組織濫用互聯網，後來創建了一個「哈希數據庫」，以便更容易發現極端主義內容。

 

關於仇恨言論內容，歐盟委員會在2016年與Facebook、微軟、Twitter和YouTube達成了一項自願行為準則。此後，其他公司也宣布加入該計劃。

 

（以上圖文由界面新聞授權）

 









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