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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。
吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
4歲女童試新鞋沒穿襪子 「染上敗血症」抽搐顫抖險死
試穿鞋子也要注意？英國威爾斯1名4歲女童日前跟母親前往鞋店購物，期間女童光腳試穿了數雙新鞋，沒想到返家隔天竟出現發燒、抽搐、顫抖等症狀，嚇得母親趕緊將她送醫，醫生證實女童患敗血病，所幸及時送醫，目前並無生命危險，但仍須住院5天才可回家。
根據外媒報導，26歲媽媽茱迪(Jodie Thomas)日前帶著4歲女兒絲安娜(Sienna Rasul)到鞋店買涼鞋，並挑選了幾款讓絲安娜赤腳試穿，沒想到隔天絲安娜開始發燒，還出現抽搐、顫抖等症狀，茱迪趕緊將她送醫檢查，醫生證實她患敗血病，相信是試穿新鞋時，腳上的傷口感染了鞋內的細菌，對此，茱迪驚訝表示，「女兒先前都會穿襪子，但這次她穿著涼鞋、沒穿襪子，沒想到因此受到感染」。
幸好經過手術後，絲安娜目前已順利出院，醫生也提醒「這可怕的病例告訴我們，敗血症可能在任何時候感染任何人」，茱迪事後也在臉書上呼籲，若家長要帶孩子出外買鞋，「一定要記得穿襪子」，因為除了可能染上香港腳外，更嚴重是引發跟絲安娜一樣的致命敗血症。
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