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失智症用藥安全 須特別注意這些
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
根據估計，民國150年失智人口將突破85萬人。病人或其照護者面對失智症治療時，無論是藥物治療還是非藥物治療，都應該要對疾病與治療方式有所了解。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師林淳澤說，失智症病人族群年齡層較高，也較易因為慢性疾病或身體機能退化而有較多用藥，增加藥物交互作用風險，或因不適宜的藥物而引起不良反應。因此老人失智症用藥安全這項議題值得被重視。
非藥物治療優先於藥物治療
林淳澤藥師表示，失智症早期發現及早治療可以延緩退化，以免到了中晚期時，失智症加速退化，用藥治療效果就較差。大多數的症狀可以透過非藥物治療或藥物治療方式減輕，且疾病進程可能可以透過藥物延緩。一般來說，非藥物治療會優先於藥物治療，當非藥物治療無效時，或是疾病惡化，醫師判斷有需要使用藥物時，才會採用藥物治療。
嗜睡副作用恐增跌倒的可能
老人失智症在用藥上須特別注意具抗膽鹼作用(Anti-cholinergic effect)的藥品，林淳澤藥師說明，因抗膽鹼作用藥品可能產生中樞神經相關的副作用包含嗜睡、疲倦、口乾、排尿困難等，這類藥品常見於感冒藥或暈車藥中，部分的抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物與帕金森氏症藥物也有上述的作用。這些副作用中，嗜睡可能會增加老人跌倒的風險。
而抗膽鹼作用對於失智症病人來說，除了副作用可能造成影響之外，也可能會影響失智症藥物治療的效果。不過因臨床需要而針對症狀的短期治療，通常不會造成太大的影響；但是如果要長期使用這類藥品，林淳澤藥師建議經由醫師評估後再使用。
請藥師協助建立用藥清單
林淳澤藥師建議，失智症病人或照護者協助就醫時，可以告知醫師失智症的狀況與目前用藥情形。如不清楚病人用藥，可攜帶目前服用的藥品及健保卡至各醫療院所的藥物諮詢櫃檯，請藥師協助建立用藥清單；同時在不同醫院看診的民眾，可至鄰近的社區藥局協請藥師協助整理用藥。
美期中選舉逼近 川普簽署政令防外國干預
（法新社華盛頓12日電） 距離美國11月6日國會期中大選還有55天，總統川普今天簽署一道行政命令，將對任何干預美國選舉的外國機構或個人實施制裁。
這項行政命令啟動了正式制裁程序，針對外國公司、機構或個人試圖駭入美國選舉系統，以及透過媒體和網路散布虛假訊息等行為，也包括2016年大選所發生情事。
批評人士指出，在兩年前莫斯科廣泛干預美國選舉之後，川普這項行動不夠強硬，也留給自己太多的決定權空間。
川普說，沒有證據顯示，外國力量改變了任何美國選舉結果與計票。
美國國家情報總監柯茨（Dan Coats）今天表示，今年至目前為止，已經看到外國試圖干預美國選舉的跡象，不只來自俄羅斯，還有中國，而伊朗也有可能，甚至北韓。
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