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 健保會：藥可浪費 立委直呼離譜

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級，健保會委員卻認為藥品可以浪費，請問衛福部還要做分級醫療嗎？」民進黨立委林靜儀3日召開記者會，質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」，其委員沒有經正當選舉推派，卻在健保會上代表團體抒發個人意見，相當離譜。健保會則強調，難免兩方在重大政策意見相左，健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」，真正的決策單位仍是立法院和衛福部。

依健保法設立的「全民健康保險會」（簡稱健保會）及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」（簡稱共擬會議），掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準，影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。

民進黨立委林靜儀3日召開記者會，指出兩會議不僅掌握健保總額分配，還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等，然而，健保會35席委員中，「付費者代表」18人（佔51%），「醫事服務提供者代表」10人（佔28.5%），換言之，在擬定高達6千多億健保給付預算時，超過一半是團體代表，但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。

健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例，衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮，有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費，與大型醫院競爭失敗的後果」；對於民眾用藥浪費議題，竟有委員說，因為繳了健保費，所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利，林靜儀反問，「立法院大力支持醫療分級，健保會委員卻認為藥品可以浪費，請問衛福部還要做分級醫療嗎？」

林靜儀也質疑，「衛福部有無檢視過，這些團體代表所要提出的意見，是否在團體中經過理監事同意，還是只是表達個人意見？」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時，誰的位階比較高？衛福部要聽誰的？」

健保會執行秘書周淑婉回應，針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見，衛福部尊重各團體的推薦機制，且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會；至於健保會委員意見與立院、衛福部相左，這在重大政策上在所難免，不過，「依健保法第五條規定，健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』，真正的決策單位仍是國會。」

 瓜地馬拉出動特種部隊 阻反貪腐示威民眾

瓜地馬拉政府12日以保護總統安全的正常措施為由，在國會週遭部署凱必依(Kaibil)特種部隊，以制止抗議者阻撓莫拉萊斯總統(Jimmy Morales)發表演說。此舉引發反對派憤怒，認為當局動用軍隊來威嚇示威者。

瓜地馬拉政府部署數千名軍警，是莫拉萊斯自從上週拒絕延長聯合國打貪小組授權之後，訴諸軍事力量展現的最新例證。

自從1996年結束長達36年的內戰、以及1970和1980年代的軍事政權以來，許多瓜地馬拉人對以內部安全和政治目的為由動用軍隊，一直很敏感。

瓜地馬拉將在15日慶祝從西班牙獨立，莫拉萊斯12日在國會發表獨立日(Independence Day)演說時表示，雖然瓜地馬拉擁有表達自由，但這並不代表著去打擊、濫用、破壞或沾污。

莫拉萊斯說，「我再次呼籲和平、團結」。在此同時，戴著紅色貝雷帽、配備半自動武器的凱必依特種部隊，則圍著這棟建築物形成一道警戒線。

瓜地馬拉軍方發表聲明說，這項部署行動是為了總統安全的正常措施。

在示威者11日圍擠著國會議員、辱罵並反對一項他們認為是削減機構獨立性的法案後，當局的這項重兵部署行動還包括了逾2千名警力，他們阻止了12日的一場大規模遊行接近國會。

瓜地馬拉人權專員羅達斯(Jordan Rodas)在推特發文說，他拒絕出席這項國會會議，因為他無法參與一場向擁有合法抗議權的人民、部署了沒有必要且具威脅性軍隊的會議。

他的推文獲得數位反對派議員的回應，認為這些安全措施對於和平抗議來說是不相稱之舉。

在此同時，瓜地馬拉農民和學生則舉行第三天遊行，他們舉著「不再腐敗」的標語，要求莫拉萊斯下台。而警方和軍隊則封鎖了市中心的部分地區。

聯合國瓜地馬拉「國際反逍遙法外委員會」(CICIG)日前與瓜地馬拉檢察官辦公室聯合要求撤銷莫拉萊斯的豁免權，以對他涉嫌收受非法競選獻金進行調查，莫拉萊斯隨後於8月31日宣布將不再延長CICIG的授權。歐盟發表聲明說，瓜地馬拉此舉是在鞏固法治的路途上開倒車。

根據CICIG和檢方先前都提出證據，指莫拉萊斯所屬的國家聚合陣線(FCN-Nacion)2015年總統競選期間，未向選舉當局通報近100萬美元競選獻金，這項遺漏導致這筆款項被視為非法資金。但莫拉萊斯否認有任何不當行為。

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