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控糖路上不孤獨 病友團體互助成效佳
(健康醫療網/記者曾正豪報導)
一名邱小姐在十八年前被診斷出患有糖尿病,治療期間控制得不理想,更因急性酮酸中毒,住進加護病房,當時醫師建議不能再用口服藥治療,需要一輩子打針控制,讓邱小姐茫然無措;所幸在醫師和衛教師的鼓勵下,參加病友團體,她發現自己並不孤獨,天天打胰島素其實沒那麼可怕。而藉由病友會的活動,讓她對疾病和未來的態度大翻轉,還把自己一路走來的心情與經驗,分享給糖友。
控糖俱樂部 糖友們經驗交流
臺中榮總新陳代謝科糖尿病健康促進機構於95年成立穩糖俱樂部,目的就是希望糖友們可以藉由團體的互相激勵使血糖達標。病友看診的同時,也能與衛教師一對一討論病情與控制方式,衛教師同時收集病友常見問題與偏思,並邀請各科專家集合糖友進行團體衛教,透過衛教師設計的各種活動過程,糖友們逐漸熟識,進而經驗交流,這就是成立病友會最大的宗旨目標。
糖尿病位居十大死因 積極治療為目標
隨著人口老化、生活型態及飲食方式改變,糖尿病人數逐年成長。依據國際糖尿病聯盟去年發佈的最新統計數字,全球罹患糖尿病人口已經達到4億2千5百萬,幾乎每十位成年人,就有一位罹患糖尿病,台灣地區更超過200萬人。衛生福利部公佈106年國人十大死因排名,糖尿病位居第五名。每年近萬人因糖尿病而死亡。面對快速增加的糖尿病人口,建立各種有效防治方式,積極治療,以減少各種併發症是全球糖尿病學者戮力研究及推廣的目標。
運動助於控制血糖 更可降低心血管疾病
糖尿病病友們的控糖之路是漫長艱辛的。除家庭支持以外,更需要有同伴的鼓勵。但現代忙碌的社會,卻非常缺乏正確的學習管道,常有聽信未經證實之民俗療法,導致病情加重產生不可逆的併發症。
其實,運動就有益於血糖的控制,亦可降低心血管疾病發生的相關危險因素。臺中榮總新陳代謝科李奕德主任曾與復健科合作,利用居家自行車運動,證實運動後增加腿部肌力可增加保護神經的「腦源性神經滋養因子」,此因子的增加可能減少心血管疾病與失智;相關研究發表於糖尿病併發症的國際知名雜誌。
低收入亞裔移民 心理健康問題多
紐約大學24日舉辦第九屆亞裔和夏威夷太平洋島嶼健康會議,專家指出低收入移民面臨較大的生活壓力,導致更多心理健康問題,語言不通也成為移民申請醫療服務的障礙。
亞美聯盟(Asian American Federation)研究和政策主任時浩煒表示,紐約市亞裔人口的貧困率最高,很多亞裔移民由於身分問題和語言障礙,只能從事美甲、餐館打工等「低收入工作」(low-wage workforce),沒有申請醫療保險,因此面臨極大的經濟壓力。
時浩煒說,除了醫療資源的匱乏,昂貴的住房費用也讓許多亞裔背負沉重壓力,危害身體健康,甚至導致心理疾病。
橙縣亞太裔社區聯盟(OCAPICA)執行長傅瑪麗(Mary Anne Foo,音譯)說,為了分擔房租減輕經濟壓力,非法隔間及非法建築在亞裔移民中頗為常見,「但是過於擁擠的生活對身心健康有不良影響,導致亞裔群體的抑鬱比例不斷升高」。
對心理健康的認知不當,也常阻礙亞裔接受正當的心理指導;時浩煒表示,很多亞裔移民對心理健康污名化,羞於尋醫治療,認為心理輔導只針對心理不健康的人群,「但若心理壓力過大,應及時排解」。
「雙語心理輔導資源的匱乏,亟待解決」,傅瑪麗說,由於醫療培訓期長,實習工作壓力大且沒有薪資,亞裔群體較少選擇心理醫療行業。
時浩煒說,許多亞裔不願意接受西方的醫療保健方式,所以應創立更多針對亞裔群體的醫療服務和諮詢,採用引導的方式,並加強心理健康教育,「預防勝過醫治」。
傅瑪麗表示,很多亞裔移民為了維持生活,往往身兼數職,「一次打兩到三份工很常見,甚至做四份工作,多數在美甲店、餐館打工,以及外賣送餐等」;時浩煒也說,很多亞裔外賣送餐員沒有駕照,改用Citi Bike替代,卻帶來更多安全隱患,且Citi Bike的規定變化也讓他們的工作不穩定。
「低收入工作」無法提供亞裔群體良好的醫療保障,傅瑪麗說,「昂貴的醫療費用和時間成本讓很多亞裔移民選擇不就醫」。此外,語言障礙也是多數移民在申請醫療保健時面臨的問題。
越裔社團BPSOS執行長阮英恒(Hang Nguyen)表示,這些問題需要從醫療政策方面著手,提高醫療資源的可支付性及公開性,從而解決亞裔群體在健康資源以及工作環境中的問題。
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