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經期腹痛疑腫瘤 罕見子宮內膜異位搞怪
(中央社記者陳偉婷台北23日電)25歲許小姐常在經期下腹悶痛,某天下腹部劇痛就醫,檢查疑似有腫瘤,必須手術切除。幸好詢問第二意見後發現,她罹患的是罕見、良性的息肉樣子宮內膜異位症,保住子宮卵巢。
子宮內膜異位症是指原本位於子宮內膜的組織,異位到子宮以外的地方。國內約有6至10%的女性深受困擾,好發於30至40歲女姓,致病機轉及分子機制尚未明確,較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。
許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛,送至某大醫院急診,檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤,疑似惡性腫瘤,須割除子宮、卵巢以保命。但許小姐年輕、未婚,無法接受要切除子宮等器官,轉到國泰醫院詢問第二意見。
國泰綜合醫院婦產科主治醫師蔡亞倫說,經陰道超音波檢查發現,許小姐有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻的腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升,其餘腫瘤指數均在正常範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。
蔡亞倫說,許小姐接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底有灰白色不規則乳突狀增生約10公分的腫瘤,術中切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅施行骨盆腔腫瘤切除,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。
蔡亞倫表示,息肉樣子宮內膜異位症為一種罕見息肉樣良性腫瘤,屬於非典型「子宮內膜異位症」,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。
息肉樣子宮內膜異位症患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。
臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛以及不孕。
國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃家彥也提醒, 經痛有分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成,建議到大醫院檢查,以對症正確治療。(編輯:李亨山)1070823
核四燃料即將外運 馬英九籲核能佔比20% 環團批復辟
2018年06月29日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
「台灣需要能源轉型,不是核能復辟。」核四未使用過核燃料即將外運,前總統馬英九、前行政院長江宜樺與部分工商界大老近期卻高分貝呼籲重啟核四,馬英九甚至表示核能應該要達佔比20%。29日上午「開放台電」協調人郝明義、「五六運動」發起人柯一正與全國廢核行動平台提醒,核四過去的興建過程弊案連連、施工品質低落,擁有512件違規事件的黑歷史,「核四從來都不能說是又新又好」,更何況再生能源早是全球趨勢。
「好像又回到過去的時光。」面對重啟核四的聲浪近日湧出,反核團體相當的無奈,更要求政府要按計畫如期把核燃料外運。
福島核災後,導演柯一正發起「不要核四、五六運動」,近兩年時間每週在自由廣場集結民眾,柯一正表示,不排除再次為了反核四再次重啟五六運動。柯一正痛批馬英九「把核電留給下一代」的說詞是羞羞臉與無恥,提醒馬英九,留給後代的其實是已有高達1萬多束,且還持續產生的劇毒核燃料棒。 掀出拼裝、偷工減料 核四黑歷史 環團:核四並非又新又好
地球公民基金會顧問蔡中岳指出,核四興建過程的爭議,包括拼裝、偷工減料等,一共遭揪出512個違規事件。核四即便比較新,卻不是比較好,況且,蓋了20年都蓋不好,核四背負著老舊設計與技術、系統拼裝不良、泡水、未按圖施工、工程品質拙劣、貪腐弊案不斷,施工與驗收過程問題重重未解,至今尚未整廠完工,當然也無法立即啟用。
蔡中岳強調,這筆核四工程爛帳早就該做個了結,當初的一延再延共追加了三次預算,建廠經費從1697億元到現在已經花掉的2838億,且台電在2013年也曾預估,如要完工至少要再追加預算約478億以上,總預算將超過3300億元。而現在盡快處置燃料棒等資產,才是負責任的停損止血。
蔡中岳批,馬英九主張核能要佔比20%才行,就是要核一二三延役,且核四運轉才能達成。但回顧當年其執政時的「穩健減核」,雖不提非核家園,但至少承諾核一二三廠準時除役,豈不是自打嘴巴。而2025非核家園,其實也就是三座既有核電廠從2018開始陸續除役,直到核三廠在2025到達運轉的年限,何來馬英九說的急促廢核、躁進?
郝明義批,馬英九等人的發言有六個誤導,包括把外商投資不足歸咎於缺電、掩蓋核廢料有毒且無法處理的事實、聲稱核電可以取代煤電、拿以核養綠推託非核家園、強調為了扶植台積電所以不能缺電,卻不談龍頭企業在能源上的社會責任、與至今還在說綠能不穩,卻避談電業改革。 打臉「再生能源都是丑角」說 馬英九卸任2年綠電成長4倍
「2013年馬英九說再生能源都是丑角,他現在2018受訪還是這樣堅持。」綠色公民行動聯盟副秘書長洪申翰批馬英九持續唱衰台灣綠能、唱衰能源轉型。
「報告詳盡闡述,辯論已然結束,核電將被太陽能與風力所取代。」洪申翰指出,《2017世界核能產業現況報告》已做出這樣的評價。
在國際上,全球太陽能發電量在2016年的成長率為30%,風能年成長率為16%,核能年成長率則僅為1.4%,過去一年全球核電總裝機容量只增加不到1%。回顧台灣,洪申翰強調在今年6月新建、歲修的機組陸續上線,且加上貢獻度不斷提高的太陽光電,過去二年電力的確較吃緊的狀況,但今年6、7月以後,備轉已經可以達到5至6%以上了,顯示電力供需正在回穩,而且越來越穩。
洪申翰指出,以台電公布的資訊來計算,不管未來有沒有深澳電廠,2025年的備用容量率,都有14.9%以上,而且越來越高。
「夏天無風、冬天少太陽」洪申翰表示,過去往往以這樣的說詞說綠能不可靠,但台灣的用電尖峰就是太陽最大的時候,陰雨時,因為氣溫低所以用電量低,太陽能與氣候條件互補;秋冬風很強,風電也可以協助減少燃煤造成的空污,都是「很剛好」的互補。
洪申翰指出,今年6月光電在尖峰的最大貢獻已超過120萬千瓦了,比起二年前2016年的6月的25萬千瓦到30萬千瓦之間。已經是四倍以上,這二年下來增加的量就已經接近核二的一部機組(98.5萬千瓦)。若馬英九在福島核災後就願意認真發展綠能,七年的時間,也許綠能已經足以取代核一加核二的發電貢獻。「馬英九當時沒這樣做,現在還持續散佈守舊且扭曲的觀念,他與他的財團朋友,正在拖慢台灣能源轉型的步伐。」洪申翰說道。
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